Les dépenses salariales du système de santé bondissent de près de 10 % : SullivanCotter

Les dépenses salariales des systèmes de santé à l’échelle nationale ont augmenté de près de 10 % l’an dernier, soulignant les problèmes persistants d’inflation des salaires et la concurrence accrue pour recruter des employés à temps plein.

Le nombre de travailleurs de la santé a lentement augmenté, mais l’augmentation des effectifs ne contribue qu’en petite partie à l’augmentation des coûts de main-d’œuvre, selon le cabinet de conseil en soins de santé SullivanCotter.

Une enquête menée par l’entreprise, utilisant les données de 62 organisations qui comprenaient des systèmes comme Atrium Health, Johns Hopkins Medicine et SSM Health, a révélé que les augmentations de salaire signifiaient 115 millions de dollars supplémentaires, en moyenne, en coûts l’année dernière pour les systèmes de santé payant environ 1,6 milliard de dollars pour salaires des ouvriers. La croissance des effectifs de la santé en équivalent temps plein l’an dernier était comprise entre 1,9% et 2,6%, selon l’enquête publiée mardi.

L’inflation des salaires a déjà érodé les marges d’exploitation des systèmes de santé, alors même que beaucoup tentent de réaligner leurs budgets et d’atteindre des niveaux de dotation durables, a déclaré Matt Wolf, directeur et analyste principal des soins de santé chez RSM, une société de conseil.

« C’est vraiment difficile pour les organisations qui ont historiquement prévu des augmentations de 2 à 3% du coût de la vie et des salaires des employés », a-t-il déclaré.

La flambée des coûts de main-d’œuvre est en grande partie due aux difficultés des systèmes de santé en matière de recrutement, de rétention et de concurrence pour les talents.

Bien que cela fasse un certain temps que les hôpitaux n’aient pas connu d' »augmentations normales » des dépenses salariales de base, il est probable que les coûts des organisations de soins de santé commenceront à se stabiliser au cours de cette année, a déclaré James Roth, directeur général de SullivanCotter.

De plus en plus de systèmes commencent à travailler sur la réduction des dépenses dans d’autres domaines, en compensant les investissements et en modifiant la structure de leurs lieux de travail, a déclaré Roth.

La croissance de l’emploi dans les rôles de leadership impliquant la santé de la population, les soins fondés sur la valeur et l’équité en matière de santé augmente à des taux jusqu’à 5,5 fois plus élevés que la croissance de la croissance des travailleurs de la santé dans les postes de niveau inférieur, selon l’enquête. Les salaires des gestionnaires cliniques et des directeurs ont augmenté de 13,7 % et 14,8 %, respectivement.

En conséquence, près de 70 % des organisations qui ont participé à l’enquête ont déclaré avoir examiné ou s’attendre à examiner la structure et la gestion de leurs groupes de direction.

Certains systèmes de santé reconfigurent et réduisent leurs effectifs pour réduire les coûts.

Adventist Health, basée à Roseville, en Californie, a déclaré qu’elle tentait d’économiser environ 100 millions de dollars en licenciant des dizaines d’employés administratifs et en consolidant ses réseaux de soins de santé.

Chez Community Health Systems, basé à Franklin, Tennessee, la direction a réduit les coûts de main-d’œuvre contractuelle de 140 millions de dollars au cours du quatrième trimestre de 2021 à 80 millions de dollars au cours des trois derniers mois de 2022. Pourtant, les dépenses pour les salaires et les avantages sociaux ont augmenté de 1,5 % au fin de l’année dernière.

Dans l’ensemble, les départements des soins infirmiers et des ressources humaines des plus grands systèmes de santé du pays ont connu les baisses d’employés les plus importantes, avec des baisses de 8,8 % et 8,3 %, respectivement, en 2022. Les domaines de la réglementation et de la conformité ont connu une croissance de l’emploi de 20 % à 25 % chez petites et moyennes entreprises, selon l’enquête de SullivanCotter.

En proportion des dépenses totales de main-d’œuvre des hôpitaux, les coûts de main-d’œuvre contractuelle ont augmenté d’environ 179 % de 2019 à 2022, selon l’American Hospital Association.

Bien que l’enquête SullivanCotter n’inclue pas de données sur les dépenses de main-d’œuvre contractuelle, ces sources externes de main-d’œuvre pourraient ajouter de la complexité aux structures de coûts des systèmes de santé et entraîner la nécessité d’embaucher plus de travailleurs à temps plein, a déclaré Roth.

Les niveaux élevés d’inflation des salaires ne disparaîtront probablement pas de sitôt ou seront atténués par les remboursements, ce qui signifie qu’il appartiendra aux systèmes de santé de déterminer comment améliorer l’expérience des employés, les ratios de dotation en personnel et la flexibilité des horaires pour des taux de rétention plus élevés, a déclaré Wolf.

« C’est la nouvelle normalité et nous devons y faire face », a-t-il déclaré. « En fin de compte, le moyen de combler l’écart entre la demande de services de santé et la diminution de l’offre de main-d’œuvre passera par des investissements dans la technologie qui nous permettront de faire plus avec moins. »