Un appareil qui pourrait permettre aux patients de prélever leur propre sang à la maison a été utilisé avec succès pour collecter des échantillons de sang pour mesurer les anticorps contre le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, chercheurs de l’Université de Washington School of Medicine dans le rapport de Seattle.
Les résultats suggèrent que l’appareil pourrait être utilisé par les patients pour prélever du sang à domicile pour d’autres tests qui les obligent actuellement à se rendre dans une clinique ou un laboratoire et à faire prélever du sang dans une veine, ont déclaré les chercheurs.
L’appareil utilise un aspirateur doux pour prélever le sang des capillaires sous la peau. Crédit image : Tasso, Inc.
L’étude a été publiée en ligne dans la revue PLOS UN. Tess Hendelman, étudiante de premier cycle au département de médecine de laboratoire et de pathologie de l’UW, était l’auteur principal de l’article. Dr Chihiro Morishima, professeur agrégé de médecine de laboratoire et de pathologie, et Dr Andrew N. Hoofnagle, professeur dans le même département, a dirigé l’étude.
Les participants à l’étude comprenaient 56 personnes qui avaient déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 et s’étaient rétablies. Le test sanguin visait à voir si leur système immunitaire avait fabriqué suffisamment d’anticorps contre le virus pour qu’ils puissent donner leurs anticorps pour aider à traiter les personnes atteintes d’infections en cours. Trente-trois personnes sans antécédents de COVID-19, et ne devraient donc pas avoir d’anticorps contre le virus, ont servi de témoins sains.
Normalement, les échantillons de sang pour un tel test d’anticorps nécessiteraient une visite dans un laboratoire ou une clinique où un technicien qualifié, appelé un phlébotomiste, insèrerait une aiguille directement dans une veine et prélèverait le sang. Dans cette étude, les chercheurs voulaient voir si un nouvel appareil, appelé le kit de prélèvement sanguin Tasso-SST, fabriqué par Tasse, Inc., une société de biotechnologie de Seattle, pourrait tout aussi bien fonctionner.
Pour prélever un échantillon de sang avec le kit Tasso, le patient nettoie une zone sur le haut du bras et applique le dispositif, qui est maintenu en place par un patch adhésif. Le patient appuie ensuite sur un bouton de l’appareil. Cela libère une petite lancette à ressort qui perce la peau. Un vide créé par l’appareil aspire ensuite doucement le sang à travers la piqûre d’aiguille du réseau de vaisseaux sanguins capillaires situé juste sous la peau. Le sang capillaire s’écoule dans un tube de prélèvement, que le patient retire, bouche et envoie au laboratoire pour analyse. La prise de sang prend généralement quelques minutes.
Dans l’étude, le sang des participants a été recueilli de trois manières. Tout d’abord, ils ont reçu le kit de l’appareil et des instructions écrites sur son utilisation et ont prélevé leur sang avec l’appareil eux-mêmes. L’appareil a ensuite été utilisé pour prélever un deuxième échantillon, cette fois sous la supervision d’un membre du personnel de l’étude. Et, enfin, un phlébotomiste a prélevé un échantillon d’une veine en utilisant la technique standard.
Les participants ont eu peu de problèmes pour collecter suffisamment de sang pour les tests, sans surveillance, a déclaré Hoofnagle: « La plupart ont pu le faire au premier essai, et tout le monde a pu le faire au deuxième essai. »
Pour imiter les conditions extrêmes auxquelles le sang pourrait être exposé pendant l’expédition en hiver et en été, les échantillons de sang auto-collectés non supervisés ont été exposés à des températures aussi basses que 14 degrés et jusqu’à 104 degrés Fahrenheit.
Tous les échantillons de sang ont ensuite été testés simultanément pour les anticorps à l’aide du test EuroImmun anti-SARS-CoV-2 S1 IgG dans un laboratoire clinique certifié CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments), une norme rigoureuse.
Les chercheurs rapportent qu’ils n’ont trouvé aucune différence significative entre les échantillons collectés par les trois différentes manières.
« Il y avait une corrélation presque parfaite entre les résultats du sang veineux et les échantillons de sang capillaire », a déclaré Morishima. « Les résultats étaient aussi bons que nous aurions pu espérer. »
Reste à savoir si l’appareil est approprié pour d’autres tests, a ajouté Morishima.
« Il s’agissait d’une étude de ‘preuve de principe’ », a-t-elle déclaré. « Cela montre que l’approche peut fonctionner. Mais nous devons vérifier son exactitude et sa fiabilité pour d’autres tests avant qu’il puisse être utilisé en routine pour les soins cliniques ou la recherche. »
L’utilisation de l’appareil pour tester les patients pendant la pandémie présente l’avantage évident de réduire le risque pour le patient d’être exposé au virus lors d’un voyage ou pendant son séjour à la clinique, a déclaré Hoofnagle, mais cela faciliterait également la collecte d’échantillons pour les personnes atteintes d’un une grande variété de conditions pour lesquelles un voyage à la clinique ou au laboratoire est difficile ou qui vivent dans des zones rurales reculées sans laboratoire ni clinique à proximité.
L’appareil pourrait également être utile pour améliorer la qualité de la télésanté, a ajouté Hoofnagle.
« Sur la vidéo, en parlant et en voyant un patient, nous pouvons souvent dire s’il va bien, mais parfois nous avons besoin d’un échantillon de sang pour vraiment savoir ce qui se passe », a-t-il déclaré. « Demander au patient de prélever lui-même un échantillon de sang ne remplacera pas une visite chez le médecin, mais pourrait aider à améliorer les soins à distance. »
La source: Université de Washington
