CMS propose une augmentation de salaire pour la réadaptation et les installations psychiatriques

Les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés et les établissements psychiatriques pour patients hospitalisés verront probablement des augmentations de taux d’assurance-maladie au cours de l’exercice 2023.

Les Centers for Medicare et Medicaid Services ont proposé que les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés obtiennent une augmentation de 2,8% du taux de Medicare au cours de l’exercice 2023. Cela augmenterait le paiement de 170 millions de dollars par rapport à l’exercice 2022 si le CMS finalise sa propositionqui repose principalement sur l’inflation.

Le CMS a également demandé des commentaires sur l’opportunité d’inclure la santé à domicile dans la politique de paiement de transfert de réadaptation pour patients hospitalisés, car le Bureau de l’inspecteur général de la santé et des services sociaux conseillé. Medicare aurait pu économiser 993 millions de dollars en 2017 et 2018 s’il avait mis en place une telle politique, a constaté l’OIG.

CMS examinera les allégations de santé à domicile pour voir si ce changement est approprié et souhaite que des commentaires aident à façonner l’analyse et la future réglementation.

De plus, CMS propose d’étendre les exigences de déclaration des données de qualité des établissements de réadaptation pour patients hospitalisés à tous les patients, quel que soit le payeur. Les exigences s’appliquent actuellement aux patients bénéficiant d’une couverture payante à l’acte Medicare Part A et d’une couverture Medicare Advantage, mais l’élargissement des rapports aiderait à garantir que tous les patients reçoivent la même qualité de soins et que les mesures des prestataires montrent les performances de tous les patients. Si finalisé, cela entrerait en vigueur au cours de l’exercice 2025, ce qui signifie que les prestataires devraient commencer à collecter les évaluations des patients sur tous les patients à partir du 1er octobre 2023.

CMS sollicite des commentaires sur l’opportunité d’ajouter une mesure de qualité numérique pour les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés qui suit les nouvelles infections à Clostridium difficile chez les patients déjà admis dans les établissements. C. diff est une bactérie infectieuse qui affecte le plus souvent les personnes âgées dans les hôpitaux et les établissements de soins de longue durée. Ce serait la première mesure numérique du programme de rapport sur la qualité des établissements de réadaptation pour patients hospitalisés s’il était finalisé, selon CMS.

Les établissements psychiatriques pour patients hospitalisés pourraient voir une augmentation de 1,5%, ou 50 millions de dollars, sous CMS proposition.

L’agence souhaite également des commentaires sur les objectifs et les approches pour mesurer les disparités en matière de soins de santé dans les programmes de qualité de la CMS, guider les directeurs pour le facteur de risque social et la sélection des données démographiques et d’autres considérations d’équité en santé. Les commentaires éclaireront les efforts d’équité dans les initiatives de santé comportementale et dans le programme de rapport sur la qualité des établissements psychiatriques pour patients hospitalisés.

CMS souhaite obtenir des commentaires sur la mesure des disparités en matière d’équité et de qualité des soins de santé dans les programmes de qualité CMS de la communauté des établissements de réadaptation pour patients hospitalisés.

CMS a proposé de plafonner les baisses annuelles des indices salariaux pour les deux types de prestataires à 5 % afin de lisser les transitions d’une année à l’autre. L’agence a suggéré la même politique pour les hospices dans un avis de mercredi.