Les dépenses de santé augmenteront de 7 % en 2024 : PwC

En général, les projections ont été proches de la croissance réelle des coûts, mais les chercheurs révisent parfois les estimations précédentes, a déclaré Thom Bales, responsable du secteur américain des services de santé chez PwC. Par exemple, la projection de croissance des coûts de 6,5 % en 2022 a été ajustée à 5,5 %.

Dans la perspective de 2024, la croissance des dépenses des prestataires et les augmentations de tarifs qui en découlent, ainsi que les hausses des prix des produits pharmaceutiques, entraîneront l’inflation des soins de santé, ont déclaré les chercheurs de PwC.

Voici ce que PwC prédit que l’industrie connaîtra l’année prochaine.

Les fournisseurs répercuteront les dépenses de main-d’œuvre et d’approvisionnement plus élevées

Les hôpitaux, les groupes de médecins et d’autres fournisseurs ont connu des augmentations importantes des coûts de main-d’œuvre et d’approvisionnement au cours des trois dernières années dans un contexte d’augmentation du nombre de cliniciens prenant leur retraite ou quittant l’industrie, de la prévalence des agences de dotation en personnel et du personnel clinique temporaire et de l’inflation. En conséquence, les prestataires devraient faire pression pour obtenir des augmentations de tarifs plus élevées lors des négociations contractuelles avec les assureurs.

La consolidation des groupes de médecins et des hôpitaux devrait accroître le pouvoir de négociation des fournisseurs. Un certain nombre d’études montrent que la consolidation entraîne des prix plus élevés et se traduit souvent par des primes plus élevées, une augmentation du partage des coûts avec les patients et des salaires stagnants pour les travailleurs.

Un décalage persiste dans les données concernant les augmentations de prix des fournisseurs, en fonction du calendrier des négociations contractuelles avec les assureurs, a déclaré Bales. « Les impacts des pressions inflationnistes auxquelles les systèmes de santé sont confrontés n’ont pas été pleinement réalisés », a-t-il déclaré.

La hausse des prix des médicaments pourrait atteindre les deux chiffres

Les augmentations de prix des fabricants de médicaments devraient être supérieures à un ou deux chiffres l’année prochaine, en raison de l’introduction de produits pharmaceutiques coûteux tels que les thérapies géniques et cellulaires. Le prix annuel médian des nouveaux médicaments est passé de 180 000 $ en 2021 à 222 000 $ en 2022, ont noté les chercheurs.

Pendant ce temps, les prestataires dépensent davantage pour gérer un nombre croissant de pénuries de médicaments, car ils recherchent des traitements alternatifs et forment le personnel à gérer des produits inconnus. Bien que davantage de biosimilaires (des versions moins coûteuses de médicaments ressemblant à des produits biologiques) arrivent sur le marché, leur adoption par les médecins et les patients a été relativement lente.

Environ les deux tiers des assureurs classent les biosimilaires comme un levier principal pour réduire les coûts des soins de santé, a noté Bales. « Il y a une opportunité pour une plus grande adoption [of biosimilars], » il a dit.

Le déplacement des patients externes peut compenser les augmentations

Les assureurs ont signalé une diminution de l’utilisation des patients hospitalisés et une évolution correspondante vers des établissements de soins ambulatoires, virtuels et à domicile à moindre coût. Cela a pesé sur les revenus des hôpitaux, qui sont également menacés par des propositions visant à étendre les paiements neutres au site.

Il n’est pas clair si l’utilisation des patients hospitalisés et la baisse des chirurgies en milieu hospitalier retrouveront leurs niveaux d’avant la pandémie, ont déclaré des chercheurs de PwC. Les assureurs s’attendent à ce que la croissance des coûts provienne principalement de la hausse des prix des fournisseurs et des produits pharmaceutiques plutôt que d’une augmentation de l’utilisation.

Les employeurs détiennent le pouvoir

Les employeurs exigeront des options à moindre coût de la part des assureurs. Selon le rapport, ils feront pression pour des plans de santé avec des réseaux étroits qui dirigent les patients vers des prestataires de haute qualité à faible coût. Les employeurs encourageront également probablement l’utilisation de la télésanté pour le conseil et d’autres traitements de santé mentale, limitant potentiellement la croissance des coûts.

« Les employeurs continuent d’être très actifs pour essayer de gérer le coût, la qualité et l’expérience des soins pour leurs employés. »