Pendant des années, les pédiatres ont suivi des directives erronées liant la race aux risques d’infections urinaires et de jaunisse du nouveau-né. Dans une nouvelle politique annoncée lundi, l’American Academy of Pediatrics a déclaré qu’elle examinait toutes ses orientations au microscope pour éliminer la médecine « basée sur la race » et les disparités en matière de santé qui en résultent.
Un réexamen des recommandations de traitement du PAA qui a commencé avant la mort de George Floyd en 2020 et s’est intensifié après que les médecins craignaient que les jeunes noirs aient été sous-traités et négligés, a déclaré le Dr Joseph Wright, auteur principal de la nouvelle politique et directeur de l’équité en santé au Système médical de l’Université du Maryland.
L’influente académie a commencé à purger les conseils obsolètes. Il s’engage à examiner son « catalogue complet », y compris les lignes directrices, le matériel pédagogique, les manuels et les articles du bulletin, a déclaré Wright.
« Nous sommes vraiment beaucoup plus rigoureux sur la manière dont nous évaluons le risque de maladie et les résultats pour la santé », a déclaré Wright. « Nous devons nous tenir responsables de cette façon. Cela va nécessiter un gros travail. »
Le Dr Brittani James, médecin de famille et directeur médical d’un centre de santé de Chicago, a déclaré que l’académie faisait un pas décisif.
« Ce qui rend cela si monumental, c’est le fait qu’il s’agit d’une institution médicale et que ce ne sont pas que des mots. Ils agissent », a déclaré James.
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Ces dernières années, d’autres grands groupes de médecins, dont l’American Medical Association, ont pris des engagements similaires. Ils sont stimulés en partie par les mouvements de défense des droits civiques et de justice sociale, mais aussi par la science qui montre le rôle important que jouent les conditions sociales, la génétique et d’autres facteurs biologiques dans la détermination de la santé.
L’année dernière, l’académie a retiré un calcul indicatif basé sur l’idée non prouvée que les enfants noirs couraient moins de risques que les enfants blancs d’infections urinaires. Un examen a montré que les facteurs de risque les plus importants étaient les infections urinaires antérieures et les fièvres de plus de 48 heures, et non la race, a déclaré Wright.
Une révision de ses directives sur la jaunisse du nouveau-né – qui suggère actuellement que certaines races présentent des risques plus élevés et plus faibles – est prévue pour cet été, a déclaré Wright.
Le Dr Nia Heard-Garris, responsable d’un groupe académique sur la santé et l’équité des minorités et pédiatre au Lurie Children’s Hospital de Chicago, a noté que la nouvelle politique comprend un bref historique « de la façon dont certaines de nos aides cliniques fréquemment utilisées sont devenues – via la pseudoscience et le racisme. »
Quelle que soit l’intention, ces aides ont nui aux patients, a-t-elle déclaré.
« Cela viole notre serment en tant que médecins – de ne pas faire de mal – et en tant que tel ne devrait pas être utilisé », a déclaré Heard-Garris.
Le Dr Valerie Walker, spécialiste des soins aux nouveau-nés et de l’équité en matière de santé au Nationwide Children’s Hospital de Columbus, Ohio, a qualifié la nouvelle politique « d’étape critique » vers la réduction des disparités raciales en matière de santé.
L’académie exhorte les autres institutions médicales et groupes spécialisés à adopter une approche similaire pour travailler à l’élimination du racisme en médecine.
« Nous ne pouvons pas simplement colmater une fuite dans un tuyau plein de trous et nous attendre à ce qu’elle soit réparée », a déclaré Heard-Garris. « Cette déclaration met en lumière les pédiatres et autres prestataires de soins de santé pour trouver et réparer ces trous. »
Source
https://www.modernhealthcare.com/policy/us-pediatricians-group-moves-abandon-race-based-guidance
