Pour Wendy Paige, une passionnée d’exercice et souffrant d’asthme, une thermoplastie bronchique était la seule option qui restait.
Lorsque la toux et l’essoufflement de Wendy Paige n’ont pas disparu, elle a su que c’était plus qu’un simple rhume. C’était il y a près de 10 ans, mais elle se souvient bien de l’expérience.
En tant qu’infirmière technicienne travaillant avec des patients en soins palliatifs, Paige, maintenant âgée de 57 ans, était très consciente des problèmes de santé, à la fois les siens et ceux de ses patients.
Crédit image: NIAID via Wikimédia, CC BY 2.0
Initialement diagnostiquée avec une bronchite, la résidente de Detroit a été mise sous stéroïdes à court terme pour aider à soulager ses symptômes, mais elle a rapidement réalisé qu’elle avait besoin de quelque chose de plus.
« Je n’allais pas mieux », a déclaré Paige, qui avait été physiquement active toute sa vie. « J’allais au gymnase six jours par semaine », a-t-elle déclaré, notant que l’exercice aérobique, la natation et la marche faisaient partie de sa routine rigoureuse.
Obtenir le diagnostic
Mais son exercice s’est rapidement arrêté alors que ses « symptômes continuaient indéfiniment », a déclaré la grand-mère de 11 ans.
L’asthme est une inflammation chronique des voies respiratoires qui peut entraîner une restriction du flux d’air dans les poumons. Les symptômes comprennent une respiration sifflante, un essoufflement et une toux.
Paige a déclaré que son asthme était décrit comme léger à modéré et était probablement induit par l’exercice. Malgré divers types de traitement, elle sentait que son état s’aggravait d’année en année.
« J’ai été mis sous tous les types de stéroïdes, ce qui m’a aidé pendant un certain temps. Mais finalement, je finirais à l’hôpital.
Avec peu d’espoir qu’elle se sente à nouveau bien, les médecins de Paige lui ont recommandé de consulter des spécialistes de l’Université du Michigan Health, l’un des rares hôpitaux du pays à offrir une expertise unique dans une procédure connue sous le nom de thermoplastie bronchique.
« Leur programme a été classé comme le meilleur de la région », a déclaré Paige, qui a rencontré le pneumologue d’UM Health. Njira Lugogo, MD, Pour être évalué. « Elle a dit qu’elle savait qu’elle pouvait m’aider. »
Une thérapie innovante
La thermoplastie bronchique est une nouvelle thérapie qui réduit l’épaisseur du muscle lisse dans les voies respiratoires des poumons. L’objectif est d’améliorer la capacité respiratoire d’un patient en ouvrant les voies respiratoires pour permettre une meilleure circulation de l’air.
L’intervention se déroule en trois séances espacées d’environ trois semaines. Deux traitements distincts se concentrent sur les lobes inférieurs gauche et droit du poumon, suivis d’un traitement pour les deux lobes supérieurs. Pendant les procédures, un bronchoscope – un instrument en forme de tube mince et flexible – est guidé à travers le nez ou la bouche du patient et dans les poumons où l’énergie thermique est délivrée aux voies respiratoires.
« Les patients ont démontré des résultats prometteurs tels qu’une réduction du nombre de poussées et moins de visites aux urgences », a déclaré Lugogo. Cela inclut Paige, qui souffrait d’asthme très sévère mal contrôlé avec des inhalateurs, des stéroïdes oraux ou des injections biologiques, qui bloquent l’activité de protéines spécifiques pouvant provoquer une inflammation des voies respiratoires des patients asthmatiques.
Bien que relativement rare, Lugogo a déclaré qu’elle recommande la thermoplastie bronchique pour les patients comme Paige qui ont échoué à tous les autres traitements, mais souligne que la procédure doit être effectuée par une équipe hautement qualifiée avec une expertise spécifique.
Les séances de thermoplastie bronchique de Paige, réalisées par un pneumologue José De Cardenas, MD, étaient initialement prévus pour mai 2020, mais ont été retardés en raison de Covid. Sans se décourager, elle a finalement subi des traitements en juillet, août et septembre 2020.
« Mon état était très grave, j’ai donc été hospitalisé pour les traitements », a déclaré Paige, notant qu’il lui a fallu quelques mois après la dernière séance pour qu’elle ressente une amélioration notable.
Ceci, selon Lugogo, n’est pas rare.
« Il y a souvent un retard dans la récupération d’un patient parce que la procédure aggrave les poumons, mais les avantages après la période de récupération sont importants pour la plupart des patients. »
Respirer plus facilement
Paige en est un parfait exemple : maintenant avec une faible dose de prednisone, elle admet se sentir beaucoup mieux, sans respiration sifflante ni autre symptôme majeur.
« Un contrôle parfait est mon rêve pour elle », a déclaré Lugogo.
Paige a déclaré qu’elle était heureuse de recommencer à s’entraîner et d’adopter un mode de vie sain et qu’elle « adorerait recommencer à prendre soin des patients », mais pour l’instant, elle se concentre sur sa propre santé et ne prend pas un seul souffle pour acquis.
La source: Système de santé de l’Université du Michigan
