L’obésité touche environ 42 % de la population adulte des États-Unis et contribue à l’apparition de maladies chroniques, notamment le diabète, le cancer et d’autres affections. Alors que les mantras populaires d’une alimentation saine déconseillent de grignoter à minuit, peu d’études ont étudié de manière approfondie les effets simultanés d’une alimentation tardive sur les trois principaux acteurs de la régulation du poids corporel et donc du risque d’obésité : la régulation de l’apport calorique, le nombre de calories brûlées et les changements moléculaires. dans le tissu adipeux. Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital, membre fondateur du système de santé Mass General Brigham, a révélé que le fait de manger a un impact significatif sur notre dépense énergétique, notre appétit et nos voies moléculaires dans le tissu adipeux. Leurs résultats sont publiés dans Métabolisme cellulaire.
« Nous voulions tester les mécanismes qui peuvent expliquer pourquoi manger tard augmente le risque d’obésité », a expliqué l’auteur principal Frank AJL Scheer, PhD, directeur du programme de chronobiologie médicale de la division Brigham’s du sommeil et des troubles circadiens. « Des recherches antérieures menées par nous et d’autres avaient montré que manger tard était associé à un risque accru d’obésité, à une augmentation de la graisse corporelle et à une perte de poids réduite. Nous voulions comprendre pourquoi. »
« Dans cette étude, nous avons demandé : « Est-ce que le temps que nous mangeons a de l’importance quand tout le reste est cohérent ? « Et nous avons constaté que manger quatre heures plus tard fait une différence significative pour notre niveau de faim, la façon dont nous brûlons des calories après avoir mangé et la façon dont nous stockons les graisses. »
Vujovic, Scheer et leur équipe ont étudié 16 patients avec un indice de masse corporelle (IMC) en surpoids ou obèse. Chaque participant a complété deux protocoles de laboratoire : l’un avec un horaire de repas précoce strictement programmé, et l’autre avec exactement les mêmes repas, chacun programmé environ quatre heures plus tard dans la journée. Au cours des deux à trois dernières semaines avant de commencer chacun des protocoles en laboratoire, les participants ont maintenu des horaires de sommeil et de réveil fixes, et au cours des trois derniers jours avant d’entrer dans le laboratoire, ils ont strictement suivi des régimes et des horaires de repas identiques à la maison. En laboratoire, les participants documentaient régulièrement leur faim et leur appétit, fournissaient fréquemment de petits échantillons de sang tout au long de la journée et faisaient mesurer leur température corporelle et leur dépense énergétique. Pour mesurer comment le temps de manger affectait les voies moléculaires impliquées dans l’adipogenèse, ou comment le corps stocke les graisses, les chercheurs ont collecté des biopsies de tissu adipeux d’un sous-ensemble de participants lors de tests en laboratoire dans les protocoles d’alimentation précoce et tardive, afin de permettre la comparaison des modèles d’expression génique/ entre ces deux conditions alimentaires.
Les résultats ont révélé que manger plus tard avait des effets profonds sur la faim et les hormones régulatrices de l’appétit, la leptine et la ghréline, qui influencent notre envie de manger. Plus précisément, les niveaux de l’hormone leptine, qui signale la satiété, ont diminué au cours des 24 heures dans les conditions d’alimentation tardives par rapport aux conditions d’alimentation précoces. Lorsque les participants mangeaient plus tard, ils brûlaient également des calories à un rythme plus lent et présentaient une expression génique du tissu adipeux vers une adipogenèse accrue et une diminution de la lipolyse, qui favorisent la croissance des graisses. Notamment, ces résultats traduisent des mécanismes physiologiques et moléculaires convergents sous-jacents à la corrélation entre manger tard et risque accru d’obésité.
Vujovic explique que ces résultats sont non seulement cohérents avec un grand nombre de recherches suggérant que manger plus tard peut augmenter la probabilité de développer une obésité, mais ils jettent un nouvel éclairage sur la façon dont cela pourrait se produire. En utilisant une étude croisée randomisée et en contrôlant étroitement les facteurs comportementaux et environnementaux tels que l’activité physique, la posture, le sommeil et l’exposition à la lumière, les chercheurs ont pu détecter des changements dans les différents systèmes de contrôle impliqués dans l’équilibre énergétique, un marqueur de la façon dont notre corps utilise la nourriture que nous consommons.
Dans de futures études, l’équipe de Scheer vise à recruter plus de femmes pour augmenter la généralisabilité de leurs découvertes à une population plus large. Bien que cette cohorte d’étude ne comprenne que cinq participantes, l’étude a été conçue pour contrôler la phase menstruelle, ce qui réduit la confusion mais rend le recrutement des femmes plus difficile. À l’avenir, Scheer et Vujovic souhaitent également mieux comprendre les effets de la relation entre l’heure des repas et l’heure du coucher sur l’équilibre énergétique.
« Cette étude montre l’impact de l’alimentation tardive par rapport à l’alimentation précoce. Ici, nous avons isolé ces effets en contrôlant des variables confusionnelles comme l’apport calorique, l’activité physique, le sommeil et l’exposition à la lumière, mais dans la vraie vie, bon nombre de ces facteurs peuvent eux-mêmes être influencés par l’heure des repas », a déclaré Scheer. « Dans les études à plus grande échelle, où un contrôle strict de tous ces facteurs n’est pas possible, nous devons au moins considérer comment d’autres variables comportementales et environnementales modifient ces voies biologiques sous-jacentes au risque d’obésité. »
Divulgations :
Au cours de l’exécution de ce projet, Scheer a reçu des honoraires de conférence de Bayer HealthCare, Sentara HealthCare, Philips, Vanda Pharmaceuticals et Pfizer Pharmaceuticals ; a reçu des honoraires de consultation de l’Université de l’Alabama à Birmingham ; et a siégé au conseil d’administration de la Sleep Research Society. Les intérêts de Scheer ont été examinés et gérés par Brigham and Women’s Hospital et Partners HealthCare conformément à leurs politiques sur les conflits d’intérêts. Aucun de ceux-ci n’est lié aux travaux en cours. Vujovic a été rémunéré pour les services de conseil fournis aux instituts de recherche biomédicale Novartis, également sans rapport avec les travaux en cours.
.
