Les naissances par césarienne ne sont pas liées à un risque accru d’allergie alimentaire au cours de la première année de vie, selon une nouvelle étude.
La recherche, menée par le Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) et publiée dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology: En pratiqueont constaté que l’accouchement par césarienne, avec ou sans travail, électif ou d’urgence, par rapport à l’accouchement vaginal n’a pas d’impact sur la probabilité d’allergie alimentaire à l’âge de 12 mois.
La professeure agrégée de Murdoch Children, Rachel Peters, a déclaré que l’association entre le mode d’accouchement et le risque d’allergie alimentaire était restée incertaine avant cette étude en raison du manque d’études reliant les résultats précis du défi alimentaire à des informations détaillées sur le type d’accouchement par césarienne.
L’étude a impliqué 2045 nourrissons de l’étude HealthNuts, avec des données liées à la collection de données périnatales de Victoria pour obtenir des informations détaillées sur les facteurs de naissance.
L’étude a révélé que sur les 30% nés par césarienne, 12,7% avaient une allergie alimentaire contre 13,2% nés par voie vaginale.
« Nous n’avons trouvé aucune différence significative dans les allergies alimentaires chez les nourrissons nés par césarienne par rapport à ceux nés par accouchement vaginal », a déclaré le professeur agrégé Peters. De plus, il n’y avait aucune différence dans la probabilité d’allergie alimentaire si la césarienne était pratiquée avant ou après le début du travail, ou s’il s’agissait d’une césarienne d’urgence ou élective.
Le professeur agrégé Peters a déclaré qu’on pensait qu’un lien potentiel entre la naissance par césarienne et l’allergie pourrait refléter des différences dans l’exposition microbienne précoce (bactéries du vagin de la mère) pendant l’accouchement.
« Le système immunitaire du nourrisson subit un développement rapide pendant la période néonatale », a-t-elle déclaré. Le mode d’administration peut interférer avec le développement normal du système immunitaire. Les bébés nés par césarienne sont moins exposés aux bactéries de l’intestin et du vagin de la mère, ce qui influence la composition du microbiome du bébé et le développement du système immunitaire. Cependant, cela ne semble pas jouer un rôle majeur dans le développement de l’allergie alimentaire. »
Le professeur agrégé Peters a déclaré que les résultats aideraient les soignants à évaluer les risques et les avantages de l’accouchement par césarienne et rassureraient les mères qui ont besoin de telles interventions sur le fait qu’il y avait peu de preuves que leur bébé présentait un risque accru d’allergie alimentaire.
L’Australie a les taux d’allergies alimentaires infantiles les plus élevés au monde, avec environ un nourrisson sur 10 et un enfant sur 20 de plus de cinq ans ayant une allergie alimentaire.
Les résultats viennent alors que de nouvelles recherches, dirigées par le Murdoch Children’s, ont également révélé que 30% des allergies aux arachides et 90% des allergies aux œufs disparaissent naturellement à l’âge de six ans.
Le professeur agrégé Peters a déclaré que les taux de résolution étaient une excellente nouvelle pour les familles et étaient même un peu plus élevés que ce que l’on pensait auparavant.
Les résultats, publiés dans Journal d’allergie et d’immunologie cliniqueont constaté que les nourrissons souffrant d’eczéma précoce et sévère et d’allergies multiples étaient moins susceptibles de dépasser leurs allergies aux œufs et aux arachides.
Le professeur agrégé Peters a déclaré que ces nourrissons devraient être ciblés pour des essais d’intervention précoce évaluant de nouveaux traitements contre les allergies alimentaires, tels que l’immunothérapie orale.
« Donner la priorité à la recherche sur ces interventions et sur les interventions futures pour les nourrissons moins susceptibles de dépasser naturellement leur allergie serait le plus avantageux pour les ressources de soins de santé et le financement de la recherche », a-t-elle déclaré.
La fille de Nicole McEvoy, Moira, 3 ans, a reçu un diagnostic d’allergie aux œufs à six mois après avoir eu une réaction allergique potentiellement mortelle à une infime quantité d’œufs brouillés.
« Elle a cessé de respirer et nous avons pensé qu’elle s’étouffait, mais après avoir subi plusieurs testicules, nous avons appris qu’il s’agissait d’anaphylaxie », a-t-elle déclaré. Nous n’avons pas d’antécédents familiaux d’allergies, donc il ne nous est jamais venu à l’esprit que l’un de nos enfants aurait des allergies alimentaires. »
Nicole a déclaré que la famille devait toujours rester vigilante autour de la nourriture.
« C’était plus facile à contrôler quand Moira était bébé, mais maintenant qu’elle fréquente la maternelle, les jeux et les fêtes d’anniversaire, vous avez toujours à l’esprit qu’elle pourrait accidentellement recevoir quelque chose contenant des œufs », a-t-elle déclaré. Nous avons dû lui faire comprendre qu’elle ne prend que de la nourriture de maman et papa. »
Nicole a déclaré que les dernières recherches du Murdoch Children’s sont un soulagement bienvenu pour sa famille.
« Savoir que 90 % des allergies aux œufs disparaissent à l’âge de six ans nous donne beaucoup d’espoir et est extrêmement encourageant », a-t-elle déclaré. Ce serait un énorme soulagement si, au moment où Moira commençait l’école, l’allergie avait disparu et qu’elle n’aurait pas à se soucier d’éviter les œufs pour le reste de sa vie. »
Des chercheurs de l’Université de Melbourne, du Royal Children’s Hospital et du Florey Institute for Neuroscience and Mental Health ont également contribué aux résultats.
.
